除了先天性发育不全外，导致患者听力损伤的主要原因之一是不合理地使用药物。某些药物在治疗疾病的同时损伤人的第八对脑神经——位听神经，或者影响内耳前庭和耳蜗的功能，从而引起耳鸣、耳饱满感、听力障碍，并且伴有眩晕、恶心、平衡失调等症状，被称为药物的耳毒性。

 

 

    到目前为止医学界发现近百种药物具有耳毒性，这类药物通常分为两大类：一类药物仅引起耳鸣，另一类除引起耳鸣外，还可导致耳聋。其中耳毒性较强的药物有：

 

    引起耳鸣的药物

 

    解热镇痛药：萘普生

 

    中枢神经系统药：咖啡因、多塞平

 

    抗心律失常药：奎尼丁、妥卡尼

 

    抗高血压药：厄贝沙坦、硝普钠

 

    平喘药：丙卡特罗

 

    抑酸药：法莫替丁

 

    抗菌药：加替沙星

 

    抗寄生虫药：氯喹、羟氯喹、奎宁、噻苯唑

 

    引起耳聋的药物

 

    利尿药：呋塞米

 

    抗贫血药：甲磺酸去铁胺

 

    抗菌药：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素、西索米星、小诺霉素、万古霉素、卷曲霉素

 

    抗癌药：顺铂、卡铂、去氧氟尿苷

 

 

    药物的耳毒性通常与家族遗传、个体差异明显有关，所以有此类家族史和病史的患者不宜使用耳毒性药物。

 

    药物的耳毒性对孕妇、儿童、老年人、体弱及肝肾功能不全的患者危害性更为显著，这类患者应避免使用此类药物。

 

    因病情必须使用耳毒性药物时，服药前应当咨询医生和药师，或者仔细阅读药品说明书中药物不良反应和注意事项的相关内容，详细了解并认真观察药物耳毒性的反应；用药后一旦出现头痛、头晕、耳鸣、听力减弱时立即停药，并适量补充维生素C和B族。

 

    药物的耳毒性常发生于用药时间长、剂量大的患者，因此使用此类药物时需严格控制好用药剂量和疗程。

 

    合用药物时警惕药物的不良相互作用，严格禁止联合使用两种或两种以上的耳毒性药物。例如：红霉素和阿司匹林单独应用时耳毒性均不明显，但合用时耳毒性增强。

 

（转载自《北京青年报》）

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