抑郁症患者通常表现为心境不良，情绪低落，精神萎靡，话语减少，办事拖拉，犹豫不决，心神不宁，动力不足，希望渺茫，欲寻短见。对于他们周到细致的护理十分重要，这直接关系到患者的治疗和康复。护理可以从以下几方面来关注：

 

 

    良好的家庭氛围有强大的社会支持功能，虽然抑郁患者会给家庭添一些烦扰，但家庭成员应该理解患病者的苦衷，有时在不在意的情况下家人很容易“得罪”患者，患者常常会因此纠缠在一些不起眼的小事上争执，赌气，使情绪变得更糟糕。所以要用心创造一个和谐的家庭氛围，尽量避免因家人在沟通交流中的一些疏忽而引出的不良刺激，使抑郁患者的情绪更趋低落，心情更加烦躁。

 

 

    抑郁症病人常伴有失眠，有的表现为入睡困难、更多的是表现为早醒。家人应经常关心和观察患者的睡眠情况，但患者入睡前忧心忡忡、焦虑不安时，家人应静静地陪伴在其身边，适当给予一些安慰，这样能使病人有一种安全感。当抑郁症患者早醒，翻来覆去无法再入睡时，应理解早醒的非自主特性，患者会很早起身去做点什么，家人不能应患者的打扰而抱怨，也不需对患者的行为加以控制，这样会加重患者痛苦的情绪和对睡眠障碍的恐惧。提升睡眠质量的关键是抗抑郁，因此根据医生的医嘱用一些调整睡眠节律和深度的药物有助于改善睡眠质量是十分可取的。患者和家属不要盲目地排斥调整睡眠的药物。

 

 

    患者情绪低落，兴趣下降和睡眠不香会直接影响到食欲，会出现不思进食，食后饱胀，口中乏味，消化不良等。所以家人应认真对待患者的饮食状态，帮助改善患者的饮食。应该理解患者在抑郁情况下会在饮食方面不在乎或显得更加挑剔。需要鼓励患者进食，了解当前的饮食喜好，适当调整食谱，多注重营养，清淡和助消化。对于患者的休闲和娱乐不必过于强求形式，内容应以患者原来的习惯为基础，适当增加一些能够调节患者兴趣的活动。以放松、愉快、乐意为出发点，千万不要应苛求参加活动而增加患者的心理负担。

 

 

    对于一些有明显自杀念头的抑郁症患者，必须要有亲人陪伴。陪伴中要做到理解和体贴，同情关注体会病人恶劣的心境。通过与病人的交谈，引导病人倾吐内心的隐秘或痛苦。在沟通中没有必要刻意回避“自杀”的词汇，可围绕自杀可能讨论一些动机、意想、方法和结局等问题，解除患者对自杀的隐含和掩饰。同时又要鼓励患者对于自己、环境和将来进行正面的评价，激励患者的自信心和希望，给予希望就是给予力量，要尽可能让患者自己悟出存在有希望的现实，而不要停留在规劝层面的一般说教。有时患者会口是心非地答应家人不自杀，但实际上正酝酿着更为隐蔽的做法。因此，家人一定要密切观察病人的情绪变化及异常言行，要十分警觉，及时发现病人厌世的思维动向，同时应把家中危险物品（小刀、剪刀、绳、药物等）收好，以防万一。需要提醒的是对于极度抑郁的患者当情绪有点好转的时候也是最容易发生自杀的阶段。

 

（转载自《文汇报》）

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