护理基本技术十六项操作评分标准——卧有病人床更换床单法

项目

标准分

扣分原因

应扣分

着装仪表

衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品

各1

备物齐全

缺一件
被服放置顺序零乱
　

2
2

携物至病人处
搬桌椅

未向病人解释
未注意是否关门窗
床旁桌椅未移或少移一件
助病人侧卧方法不当或注意保暖
　

2
1
2
各2

更换底单

侧卧时枕头未随病人移至对侧或方法不当
卷污单或铺清洁单方法不对
未扫净橡胶单或床褥
助病人翻身方法不当或注意保暖
枕头未移至对侧或方法不当
未扫净橡胶单或床褥
污单放置不当
底单不平整
中线不正
四个角包法不符和要求（每个）
拉出污单方法不对
　

各2
各2
各1
各2
各2
各1
2
5
3
3
2

更换棉套

更换方法不当未注意保暖
表面不平
被套头端空虚
被套未系带子
未将病人的肩、手臂放入被筒内
被头前端未齐床头（或未距床头15cm）
被筒两侧未于床沿齐平
中线不正
床尾塞入过紧压迫病人足部
床尾未折整齐
　

5
5
3
2
3
3
2
3
5
3
　

更换枕套

取出或放入枕头方法不当或角线不吻合
枕套开口未背门或未放平
　

3
2

整理床单位
清理用物

床旁桌椅未搬回原处
床单位不整齐
未开窗或清理用物

2
2
2

操作熟练，步骤正确

酌情扣分

时间：12分钟
（从松床尾至放枕）

每超过30秒扣1分

理论提问

说明：每一大项扣分不超过标准分