一次性气囊导尿管现已广泛应用于临床，其优点有操作简单、使用方便、刺激性小、固定牢固。但其缺点有气囊不能抽空、尿管前端结石形成不能拔出的现象。我院从使用一次性气囊导尿管至尽曾遇到8例此种情况。现介绍如下：

　　1.临床资料

　　8例病人，男7例，女1例；年龄在8～70岁，8例中5例出现在全麻手术留置气囊导管，2例为前列腺增生症合并尿潴留置导尿管，1例为背髓损伤截瘫留置导尿管。

　　2.原因

　　一次性气囊尿管不能把出的原因有：尿管制造过程中出现的质量问题或有异物阻塞而无法抽空气囊。

　　3.处理方法

　　6例在拔除尿管时按常规操作均不能抽空气囊，导致无法拔出尿管，其中3例剪掉气囊管活塞后气囊内气体自行放出后拔出尿管。但有2例剪掉活塞后仍无气体放出。我们用细金属丝顺着气囊管插入气囊，将气囊刺破后拔出尿管，1例用金属丝未能刺破气囊，采用B超下行耻骨上膀胱穿刺将气囊刺破拔出尿管。

　　2例抽空气囊后仍不能拔出尿管，尿管留置时间分别为25天和28天，考虑有结石形成。其中1例为前列腺增生症，在行上前列腺摘除术时拔出尿管，另1例为脊髓损伤截瘫病人，行耻骨上膀胱造瘘术后拔出尿管。2例病人手术后均证实为尿管前端结石形成。

　　4.预防

　　为防止发生气囊尿管不能顺利拔出，预防办法有：在下尿管前对气囊进行注水和抽水实验，能顺利抽空后再使用；尿管留置时间不能过长，最长不超过2周，留置尿管期间最好每天2次用生理盐水或1：5000呋喃西林液冲洗膀胱，并交代患者多引水；在气囊尿管不能拔出时，采用向气囊内注水或注气将气囊打破拔出尿管的方法不可取。我们实验证明，气囊的容量在100ml以上，这样大的气囊在膀胱内破裂容易损伤膀胱黏膜。